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不論男性或女性,不孕症是指:一對夫婦有一年或以上沒有實施任何避孕的性生活,但卻未懷孕或懷孕足月。不孕症的原因很多,一般來說可分為女性因素(約佔50 %~60 %)、男性因素(約佔30 %~35 %)及其他原因不明因素(約佔5% ~10 %)。
女性不孕症最常見的起因是排卵障礙和輸卵管損傷。其次常見的原因包括子宮內膜異位症和高泌乳激素血症。男性不孕症的起因主要有三:
(1)精子生成障礙影響精子品質或數量。
(2)解剖上的阻塞。
(3)其他因素,例如免疫異常等。大約三分之一的男性不孕症是由於免疫或內分泌問題,和睪丸對於荷爾蒙刺激產生精子缺乏反應所造成。然而,大多數男性不孕症是由於精子生成不足或精子缺乏,其病因至今仍不明確。
(1)精子生成障礙影響精子品質或數量。
(2)解剖上的阻塞。
(3)其他因素,例如免疫異常等。大約三分之一的男性不孕症是由於免疫或內分泌問題,和睪丸對於荷爾蒙刺激產生精子缺乏反應所造成。然而,大多數男性不孕症是由於精子生成不足或精子缺乏,其病因至今仍不明確。
現今有多種治療方式可供不孕夫婦選擇,多數女性患者均能成功地採用Clomiphene citrate、Bromocriptine或性腺刺激素等藥物治療不孕症。外科手術亦可治療因子宮內膜異位症和感染造成的輸卵管損傷。男性不孕者可選擇藥物治療、外科治療和人工生殖技術,如卵細胞質內精蟲注射(ICSI)。對於特殊類型的男性不孕症,藥物治療和外科手術是非常有效的。可是,由於很多男性不孕的起因還未明確,故此治療方法均由實驗推斷。部份不孕患者還需要接受較複雜的治療。
人工生殖技術(ART)意指各種克服阻礙自然生育過程的醫療計畫,其中包括輸卵管阻塞、試管嬰兒(IVF),這技術至今已採用了超過15年。據統計,患上不孕症的夫婦約有20%左右是採用ART治療的。
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